Las enfermedades que se producen de una ruptura de la tolerancia se llaman enfermedades autoinmunes. Se pueden generar anticuerpos autoreactivoscapaces de reconocer antígenos presentes en la célula, mientras que en otros casos se pueden reconocer antígenos solubles. Los anticuerpos autoreactivos que se unen a los antígenos de la superficie celular, activan mecanismos que conducen a la destrucción de la célula. Los mecanismos de destrucción celular son similares, ya sea que la célula.
Los mecanismos de destrucción celular son similares, ya sea que la célula esté en circulación ,o si la célula es un componente de tejidos sólidos.
Cuando los anticuerpos autoreactivos son específicos para antígenos solubles, los complejos inmunes grandes (entre antígenos solubles y anticuerpos), se forman en el suero. En condiciones normales, el número y tamaño de estos complejos, sería bajo y podrían ser eliminados en forma normal. Sin embargo, cuando el tamaño y número sobrepasan los mecanismos de depuración, los complejos se depositan y atrapan en los tejidos, causando una inmunopatología.
Para algunas enfermedades autoinmunes, la inmunidad mediada por células es la causa primaria de la patología observada. La presencia adicional de anticuerpos autoreactivos, en algunas enfermedades podría confundir, el tema. Los estudios con animales de experimentación ,sin embargo, en los cuales la enfermedad se puede transferir por células, y no por el suero, se han utilizado para verificar el papel de los leucocitos, en la patología de algunas condiciones autoinmunes.
El espectro de la inmunoterapia para enfermedades autoinmunes, incluye lo siguiente:
1) inmunosupresión no-específica
2) inmunosupresión específica y
3) modulación de citocinas.
La supresión no-específica se refiere a la supresión de la respuesta inmune, más que a la supresión de una clona de T ó de B, específica. La supresión noespecífica puede ser muy general o puede incluir clases o subclases de células. La supresión específica está dirigida a las clonas de células o a las subpoblaciones de una población mayor.
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