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Toma de muestras
del Sistema Digestivo del cerdos es fundamental para realizar un
buen diagnóstico y tratamiento- I
de II Partes
Dr. Rafael Baselga
y colaboradores
COMENTARIO
INICIAL
El
proceso de la toma de muestras en una patología digestiva
es fundamental para realizar un buen diagnóstico y tratamiento.
Muchas veces podemos hacer un diagnóstico presuntivo de la
etiología de la diarrea a partir de los signos clínicos,
edad y origen de los lechones, situación vacunal, historial
de la granja, epidemiología del proceso y datos de la necropsia
(Revilla, en Suis, 2003, 1: 22-27). Sin embargo, en ocasiones existen
variaciones en los síntomas clínicos debidos a un patógeno,
o bien aparecen concurrentemente varios patógenos por lo que
para realizar un diagnóstico correcto tenemos que acudir al
laboratorio. En este trabajo queremos orientar la toma de muestras
en procesos digestivos y comentar algunos de los resultados que se
pueden obtener.
ETIOLOGíA
Antes
del destete, la mayoría de las diarreas se producen por Escherichia
coli, Clostridium perfringens, Rotavirus y Coccidios. Tras el
destete la mayoría de las diarreas se producen por Lawsonia
intracelularis, E. coli, Brachyspira hyodysenteriae y Brachyspira
pilosicoli. Salmonella sp., Campylobacter sp. Yersinia enterocolitica,
el virus de la Diarrea Epidémica (PDEV) son aislamientos también
relativamente frecuentes. Mientras que Aujeszky, PRRS, TGEV, Toxoplasma
gondii, Criptosporidium parvum, Clostridium difficile, Candida albicans
y Chlamydia sp. tienen una prevalencia mucho menor. Además
en el caso de PRRS y Aujeszky, la diarrea sólo es un síntoma
más del inicio de la infección.
En
porcino ibérico, en regimen extensivo, no podemos olvidar
la implicación de determinados parásitos, casi desaparecidos
en explotaciones intensivas como Asca-ris, Trichuris y Oesophagostomun.
Enfermedades como la Coccidiosis, Rotavirosis, Colibacilosis, Ileitis
o Clostridiasis son difíciles de eliminar una vez que se han
convertido en un problema de la explotación, mientras que
otras como la Disentería sí se pueden erradicar.
Tabla
2. Identificación de patógenos en |
Virus |
Casos
estudiados
|
Casos
positivos
en alguna de las muestras |
(%) |
PDEV
|
527 |
124 |
23.5 |
Rotavirus
|
450 |
148 |
32.9 |
| TGE |
503 |
50 |
9.9 |
Además
y como vemos en la Tabla 2 en muchas explotaciones existe más
de un patógeno implicado en un proceso. De hecho, en un diagnóstico
laboratorial lo más frecuente es identificar la presencia
de más de un patógeno en las muestras recibidas y corresponde
al veterinario de la explotación, junto con todos los datos
de que dispone interpretar los resultados del laboratorio para llegar
al diagnóstico definitivo.
Conocer
la etiología de los procesos digestivos encontrada en otras
regiones y países también es importante, al menos para
plantearse la existencia de algunos patógenos menos prevalentes.
En la Tabla 3. presentamos los resultados etiológicos obtenidos
en cebaderos del Reino Unido en casos de colitis. Sin embargo, en
los resultados obtenidos en España apenas hay casos de Salmonelosis
o de colitis por B. pilosicoli u otras Brachyspiras, y por
el contrario, la Ileitis probablemente sea más frecuente.
TOMA
DE DATOS
En
todos los casos conviene tomar los datos clínicos de cualquier
proceso de una explotación. Comparar las ca-racterísticas
de cada proceso con los resultados del laboratorio, el resultado
del tratamiento, los cambios de manejo y la evolución en el
tiempo es sin ninguna duda una fuente fundamental de conocimiento
que no conviene perder.
Un
comienzo explosivo de la diarrea y su rápida difusión
suelen ser indicativos de una etiología vírica. El
comienzo insidioso, la difusión lenta y el aumento gradual
de la gravedad en el tiempo suelen observarse en las enfermedades
bacterianas o parasitarias. Por otro lado, cuando un patógeno
nuevo entra en una explotación también es normal ver
un proceso agudo que afecta a muchos animales, mientras que en algunas
infecciones crónicas podemos ver desde una incidencia baja
a moderadamente alta porque el estatus inmunitario de las hembras,
y por tanto de los lechones, puede ser muy variable. Por esta razón
es importante observar la edad de las cerdas (número de partos)
de los lechones afectados.
La
edad a la que los cerdos se ven afectados por la diarrea por primera
vez es una indicación de la causa. La diarrea que aparece
al primer o segundo día de nacimiento probablemente está producida
por una Colibacilosis o una Clostridiasis. La Coccidiosis surge por
primera vez a los 5-7 días de edad.
A
menudo, cuando se produce diarrea en los lechones, toda la camada
se ve afectada porque la hembra, normalmente primiparas, no produce
anticuerpos en la leche. La Clostridiasis es una excepción
y sólo aparecen afectados algunos lechones de la camada, que
a menudo son los de mayor tamaño y más sanos. Las bajas
temperaturas y la falta de leche (hipoglucemia) favorecen la aparición
de diarreas.
Las
cerdas tienden a no verse afectadas por la mayoría de los
agentes patológicos causantes de enteritis en sus lechones.
Aunque en algunos procesos y especialmente las primerizas pueden
estar afectadas por rotavirus y Brachyspiras.
En
la necropsia hay que observar la superficie serosa del intestino
para observar si hay enrojecimiento o congestión (posibles
Clostridios) o transparencia (virus). La superficie mucosa hay que
observarla en búsqueda de signos de petequias o de hemorragia
(Clostridios, Salmonelosis, Disenteria) o membranas fibrinonecróticas
(Coccidios, Clostridios, Ileitis). En ocasiones son otras personas
(visitadores) las que hacen la necropsia y la toma de datos. |